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      日本就醫網

      吞咽功能障礙

      日本就醫網 2022-06-30 15:03:45發布

      吞咽障礙可導致脫水、營養不良、吸入性肺炎(可反復發生),甚至窒息而死亡。其常見原因有腦卒中、腦腫瘤、肌肉無力、胃食管反流性疾病、食管癌、甲狀腺腫瘤壓迫、干燥綜合征,放化療后引起唾液損傷、分泌減少等。

      康復訓練是改善吞咽障礙的必要措施,強化口腔肌運動力量、活動范圍和協調性,包括直接訓練,如吞咽肌強化訓練;間接訓練,如吞咽時的動作訓練等。喂食順序:少量食物-閉唇-咀嚼-停止-有目的吞咽-停止。

      對于吞咽障礙的患者,臨床上需采用食物調整策略,食物體積的上升往往需要咽部及食管上括約肌更多的能耗,初次嘗試進食或水的患者,首次食團體積從3ml開始較好。在床、椅上就餐時,上身與進餐桌子的高度,座位和腹部的間隔度,椅子(輪椅)的背部角度30°~60°之間,以減少刺激。就餐后30分鐘上身挺直,防止胃、食管的食物反流。唾液腺按摩運動促進唾液分泌。

      綜上所述,惡液質的最好治療方法是治療原發疾病,促進食欲,改善代謝,營養支持和適當運動的聯合治療。

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